How to piece together a face: the daily routine of surgeon Akop Akopyan

For the average pedestrian, an electric scooter is a convenient means of transportation, but for a maxillofacial surgeon, it presents the most complex clinical cases. Medical statistics show that falls from such scooters consistently result in broken noses, cheekbones, jaws, and tooth loss.

Для рядового пешехода электросамокат — это удобный транспорт, но для челюстно-лицевого хирурга — источник сложнейших клинических случаев. Медицинская статистика показывает, что падения с таких устройств стабильно оборачиваются переломами носа, скул, челюстей и потерей зубов.

Akop Akopyan, drawing on his extensive practice, notes a frightening fact: the injuries suffered by scooter riders are often much more severe than those suffered in traditional car accidents. According to the doctor, operating on a traffic accident victim is sometimes easier.

Акоп Акопян, опираясь на свою богатую практику, констатирует пугающий факт: травмы любителей самокатов зачастую оказываются гораздо более тяжелыми, чем у людей, пострадавших в классических автомобильных авариях. По словам врача, прооперировать жертву ДТП иногда бывает проще.

The specific nature of scooter injuries stems from the biomechanics of the fall. At high speeds, the chin often bears the brunt of the impact. This causes the articular heads of the mandible to not simply break but shatter into small fragments. The expert notes that with a comminuted fracture, anatomical restoration of the joint becomes impossible. In such hopeless situations, surgeons are forced to completely remove the fragments and install an endoprosthesis, which permanently and radically alters the patient's quality of life.

Специфика самокатных увечий кроется в биомеханике падения. На высокой скорости основной удар чаще всего принимает на себя подбородок. Это приводит к тому, что суставные головки нижней челюсти не просто ломаются, а разлетаются на мелкие фрагменты. Эксперт отмечает, что при мелкооскольчатом переломе анатомическое восстановление сустава становится невозможным. В таких безнадежных ситуациях хирургам приходится полностью удалять осколки и устанавливать эндопротез, что навсегда и радикально меняет качество жизни пациента.

As an example of the complexity of such interventions, the doctor cites a recent case from his practice. Two electric scooter riders in different areas of Barnaul suffered almost simultaneous and unfortunate falls. Both had identical and extremely complex diagnoses: bilateral comminuted fractures of the condylar process of the mandible.

В качестве примера сложности подобных вмешательств врач приводит недавний случай из практики. В разных районах Барнаула практически одновременно неудачно упали два любителя электросамокатов. Диагноз у обоих оказался идентичным и крайне сложным — двусторонний оскольчатый перелом мыщелкового отростка нижней челюсти.

The victims' symptoms included acute pain, a characteristic clicking sound in the ear, and a severe bite disorder: patients complained of a sensation of "foreign" teeth that did not close properly.

Симптоматика пострадавших включала острую боль, характерные щелчки перед ухом и серьезное нарушение прикуса: пациенты жаловались на ощущение «чужих» зубов, которые не смыкались должным образом.

To preserve the patients' own joints and restore their natural anatomy, the surgical team had to perform a complex and extremely traumatic procedure. Akop Akopyan describes this process in detail: specialists had to perform an osteotomy. Doctors had to saw off fragments of the mandibular branches to access deep tissue, extract bone fragments, and literally construct a joint head from the outside. The assembled structure was fixed with special mini-plates, after which the sawed bone block was reinserted.

Чтобы сохранить собственные суставы пациентов и восстановить природную анатомию, команде хирургов пришлось провести сложнейшее и крайне травматичное для организма вмешательство. Акоп Акопян детально описывает этот процесс: специалистам потребовалось выполнить остеотомию. Врачам пришлось выпиливать фрагменты ветвей нижней челюсти для обеспечения доступа к глубоким тканям, извлекать костные фрагменты и буквально снаружи конструировать суставную головку. Собранную конструкцию фиксировали специальными мини-пластинами, после чего распиленный костный блок устанавливался обратно.

This delicate surgery takes about an hour and a half. And although Barnaul specialists perform it at a high level, the recovery process for the patient remains lengthy and painful.

Подобная ювелирная операция длится около полутора часов. И хотя барнаульские специалисты проводят их на высоком уровне, сам процесс восстановления для пациента остается длительным и болезненным.

Assessing the situation from a professional perspective, Akopyan calls scooters "a terrible thing." The summer season becomes the busiest period due to the influx of such injuries, a fact confirmed by neurosurgeon colleagues.

Оценивая ситуацию с профессиональной точки зрения, Акопян называет самокаты «ужасной вещью». Летний сезон из-за наплыва таких пострадавших превращается в самый напряженный период работы, что подтверждают и коллеги-нейрохирурги.

The doctor cites speeding, riding with others on the same vehicle, and driving under the influence as the main causes of these tragedies. Characteristically, the majority of injured patients arrive at the hospital at night. Age and gender are irrelevant: severe facial injuries affect men, women, and even children. Last summer, for example, maxillofacial surgeons saved a six-year-old child who fell from a regular, non-electric scooter.

Среди главных причин трагедий врач выделяет превышение скорости, езду вдвоем на одном устройстве, а также управление транспортом в состоянии алкогольного опьянения. Характерно, что основной поток искалеченных пациентов поступает в больницу в ночное время. При этом возраст и пол значения не имеют: тяжелые травмы лица получают мужчины, женщины и даже дети. В частности, минувшим летом челюстно-лицевые хирурги спасали шестилетнего ребенка, упавшего с обычного, не электрического самоката.

This is precisely why the staff of the specialized department avoid two-wheeled vehicles. Doctors urge residents to exercise common sense: obey traffic laws, control their speed, avoid drunk driving, and always wear protective equipment that can protect the face in the event of an impact.

Именно поэтому сами сотрудники профильного отделения обходят двухколесный транспорт стороной. Медики настоятельно призывают горожан к благоразумию: соблюдать правила дорожного движения, контролировать скорость, исключить поездки в нетрезвом виде и в обязательном порядке использовать защитную экипировку, способную спасти лицо при ударе.

Dr. Akopyan's expertise is in demand not only in cases of road accidents. The Barnaul press widely covered the story of local resident Roman Valov, whose life was divided into "before" and "after" this July during a family vacation on the Ob River.

Профессионализм доктора Акопяна востребован не только в случаях дорожных инцидентов. Барнаульская пресса широко освещала историю местного жителя Романа Валова, жизнь которого разделилась на «до» и «после» в июле этого года во время семейного отдыха на реке Обь.

The man dropped his children off and set off alone in a motorboat to retrieve his belongings. While underway, the motor struck a hidden underwater obstacle. The force of the impact threw the skipper overboard, and the out-of-control boat began spinning at full speed, running over him on the first turn.

Мужчина высадил детей на берег и в одиночку отправился на моторной лодке за вещами. На ходу мотор врезался в скрытое под водой препятствие. Сила удара выбросила судоводителя за борт, а оставшаяся без управления лодка на максимальных оборотах начала кружить по воде, переехав мужчину на первом же витке.

A life jacket saved Roman from fatal abdominal and chest injuries, but the boat's propeller struck him directly on the head. He suffered multiple lacerations to his face, fractures to both jaws, and a broken bone above his eye. Despite the pain, he remained conscious, managed to surface, and swam to a passing paddleboarder, who pulled him to dry land.

От смертельных травм живота и грудной клетки Романа спас спасательный жилет, однако лодочный винт пришелся прямо на голову. Пострадавший получил множественные рваные раны лица, переломы обеих челюстей, а также лишился части кости над глазом. Несмотря на болевой шок, мужчина не потерял сознание, сумел вынырнуть и доплыть до проплывавшего мимо человека на сапборде, который и вытащил его на сушу.

Emergency care was provided at City Hospital No. 5, where Akop Akopyan was on duty. The young surgeon performed a meticulous, emergency operation.

Экстренная помощь была оказана в 5-й городской больнице, где дежурство нес Акоп Акопян. Молодой хирург провел экстренную, филигранную операцию.

Today, the patient himself recalls the Armenian specialist's work with gratitude, noting that his face looks almost the same as before that fateful July day. According to Roman Valov, the surgeon performed meticulously, applying impeccable sutures. Initially, the jaws were immobilized with bandages, then doctors installed a special device to ensure proper fusion. The man spent ten days in the hospital, after which he was forced to keep his mouth closed for another month. The bones have now successfully healed, and the patient only needs to have his knocked-out teeth restored.

Сегодня сам пациент с благодарностью вспоминает работу армянского специалиста, отмечая, что его лицо выглядит почти так же, как до рокового июльского дня. По словам Романа Валова, хирург действовал аккуратно, наложив безупречные швы. Сначала челюсти были зафиксированы повязками, затем врачи установили специальную конструкцию для их правильного срастания. Мужчина провел в стационаре десять дней, после чего еще месяц был вынужден ходить с закрытым ртом. Сейчас кости успешно срослись, а пациенту осталось лишь восстановить выбитые зубы.

The patient's assessment of Dr. Akopyan's personal qualities deserves special attention. Valov emphasizes that during his entire stay at the clinic, the surgeon worked practically seven days a week, while remaining an incredibly kind, welcoming, and smiling person, always ready to communicate and explain all the details of the treatment in detail.

Особого внимания заслуживает оценка пациентом личных качеств доктора Акопяна. Валов подчеркивает, что за все время его пребывания в клинике хирург работал практически без выходных, оставаясь при этом невероятно добрым, приветливым и улыбчивым человеком, который всегда готов пойти на контакт и подробно объяснить все нюансы лечения.

Based on media reports

По материалам СМИ